Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre

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NEJM ; 11— Lancet ; — Pohl H, Welch HG: The role of overdiagnosis and reclassification in the marked increase of esophageal adenocarcinoma incidence. J Natl Cancer Inst ; —6.

Der Barrett-Ösophagus entsteht zumeist als Folge einer Reflux-Erkrankung, bei der Plattenepithel der unteren Speiseröhre in ein nicht-gesundes sog. um die Notwendigkeit einer endoskopischen oder chirurgischen Therapie zu klären. So kann die geschädigte Schleimhaut der Speiseröhre heilen. Nahrungsmittelbestandteile ausgelöst wird, kann eine Umstellung der Ernährung hilfreich sein. Prognoseverbesserung durch Innovationen in Diagnostik und Therapie die lokale endoskopische Therapie von Barrett-Adenofrühkarzinomen (pT1m, L0, V0, eine Malnutrition erhalten tatsächlich eine adäquate supportive Ernährung (e8)​. Bei der Refluxkrankheit findet ein Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre statt. Symptome wie Husten, Heiserkeit. Speiseröhrenentzündung (Refluxerkrankung, Refluxösophagitis) mit Barrett-​Epithel) im unteren Teil der Speiseröhre eine besondere Form des Die Behandlung einer Speiseröhrenentzündung besteht vor allem darin. Wie kann man 15 kg abnehmen Chirurgie, um Gewicht zu verlieren Sichere und wirksame Diät zum Abnehmen. Gesund abnehmen fettverbrennung produkte. Beispiel glutenfreie Diät zum Abnehmen. Wie man schnell mit Drogen abnimmt. Diät basierend auf 1200 Kalorien pro Tag. Natürliche Dinge, die beim Abnehmen helfen. Wie kann ich zuhause abnehmen. Ändern Sie den Stoffwechsel ohne Gewicht zu verlieren. Eine Woche Diät Mahlzeit Pläne. Der schnellste Weg, um Fett in der Brust zu verlieren. 12 Wochen extremes Gewichtsverlust Programm. Männliche Beine abnehmen. Topiramat zur Gewichtsreduktion PDF-Konverter. Wie kann man bauchfett abnehmen. Wie man schnell Gewicht verliert und den weiblichen Bauch strafft. Wie man mit natürlichen Getränken Gewicht verliert. Frauengesundheit Rohkaffee max. Cie 10 Folgen Brust Gewichtsverlust. Thyroxin 50 gewichtsabnahme. Tabelle zur Berechnung des Gewichtsverlusts. Grapefruitsaft-Diät. Schnell abnehmen ab 60. Abnehmen ohne jojo effekt schnell. Sie können Rüben in Ihrer Ernährung essen.

J Natl Cancer Inst ; —7. Weiterlesen Speiseröhrenkrebs: Bei Schluckbeschwerden bestrahlen. Wissenschaftler identifizieren Faktoren, die das Risiko für Speiseröhrenkrebs bei Barrett-Ösophagus erhöhen.

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Einer davon kann auch tatsächlich direkt beeinflusst werden. Sich zum Essen etwas Zeit zu nehmen, ist entscheidend. Die heute verbreitete mittägliche Essensform Coffee to go in der einen Hand, Pappschachtel Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre Chinanudeln in der anderen Hand, Essen im Gehen oder Stehen unter Zeitdruck und mit ständigem Smartphone-Kontakt ist für den Magen belastend und schädlich und fördert Reflux.

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Dann besser für mittags von zuhause ein oder zwei Bananen mitnehmen und diese dann in Ruhe zusammen mit einem Getränk verzehren. Deshalb wirken sich Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre belastende Einflüsse auf den Magen aus, besonders auf die Säureproduktion im Magen und damit auch in Form von Refluxbeschwerden.

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Diese Zusammenhänge sind seit langem bekannt und sprichwörtlich ärgere ich mich Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre etwas oder jemanden, "werde ich sauer". Wenn Sie unter starken Refluxbeschwerden leiden, sollten Sie in einer ruhigen Stunde einmal darüber nachdenken, wie Sie ihr Leben so verändern können, dass seelisch belastende Einflüsse reduziert werden.

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Das ist natürlich nicht einfach, aber für die Besserung Ihrer Beschwerden entscheidend wichtig, langfristig sogar wichtiger als Medikamente. Was belastet Sie besonders?

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Eine schwerwiegende chronische Refluxkrankheit kann auch durch eine Operation behandelt werden. Zuerst wird der Arzt immer versuchen, die Refluxbeschwerden mit Medikamenten zu bessern.

Aber bei einem Teil der Patienten gelingt das nicht befriedigend.

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Es ist eine Dauereinnahme von Medikamenten erforderlich, in nicht seltenen Fällen muss die Dosis des Medikamentes gesteigert werden. Viele Patienten haben das Gefühl einer Abhängigkeit von Tabletten, ohne dass diese eine Heilung bewirken würden.

Lässt der Patient die Tabletten nur einen oder zwei Tage weg, setzen die Refluxbeschwerden sofort wieder ein, oft noch stärker als Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre Beginn der Tablettenbehandlung. Diese Situation empfinden viele Refluxpatienten als unbefriedigend und fragen nach einer alternativen Behandlung.

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Solchen Patienten kann eine Behandlung ihrer Refluxkrankheit durch den Chirurgen angeboten werden. Hvid-Jensen sieht aber noch ein anderes Problem, dass nämlich ausgerechnet jene Reflux-Patienten, die einen Pumpenhemmer einnehmen, oft einen ungesunden Lebensstil pflegen.

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Es spricht vieles dafür, dass die medikamentöse Behandlung von den Patienten so interpretiert würde, dass sie nicht mehr auf ihren Lebensstil achten müssen. Nach dem Muster: Warum noch etwas tun, wenn die Arzneimittel das Problem für mich erledigen. Koufman verzichtet daher häufig auf Medikamente, und versucht stattdessen, ihre Patienten dazu zu bringen, keine Mahlzeiten mehr nach 19 Uhr zu verzehren, damit der Mageninhalt noch Zeit genug hat, um mit der Schwerkraft nach unten Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre sacken, bevor es in die Waagrechte des Schlafens geht.

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Nur in sehr seltenen Fällen ist ein operativer Eingriff notwendig. Auslöser meiden Die Behandlung einer Speiseröhrenentzündung besteht vor allem darin, Auslöser und weitere Reize zu meiden.

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Meist hilft es, ab dem späten Nachmittag keine feste Nahrung mehr zu sich zu nehmen. Falls die Entzündung durch aufsteigenden Magensaft entstanden ist, kann das Schlafen mit erhöhtem Oberkörper die Beschwerden lindern. Medikamentöse Therapie Häufig helfen Medikamente, so genannte Säurebinder Antazida oder Protonenpumpenhemmer, die die Säureproduktion der Magenschleimhaut verringern.

Zeigen sich dabei veränderte Stellen Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre unteren Bereich der Speiseröhresind erste Hinweise auf ein Barrett-Syndrom gegeben.

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In der Regel wird der Arzt im Rahmen einer Gastroskopie Magenspiegelung auch Gewebeproben entnehmen Biopsiedie mittels mikroskopischer Untersuchung potenziell als Barrett-Zellen identifiziert werden können. Die Therapie sollte möglichst zeitnah nach der Diagnose beginnen.

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Es können nur einige wesentliche Aspekte der dargestellten Krankheiten und ihrer Behandlung angesprochen werden. Insofern ist die Darstellung unvollständig.

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Es handelt sich nicht um Behandlungsvorschläge. Wir informieren Sie; die notwendigen Untersuchungen und Behandlungen können aber nur von Ihrem behandelnden Arzt erläutert und verantwortlich durchgeführt werden.

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Unsere nachfolgenden Informationen stellen also keine Grundlage für Ihre Behandlung dar und insofern kann von uns keinerlei Haftung übernommen werden. Hierzu haben wir ein Lernprogramm entwickelt.

Es wird Sie in mehreren Schritten mit dieser Erkrankung vertraut machen und es Ihnen ermöglichen, selbst bei der notwendigen Überwachung der Krankheit und bei der Behandlung mitzuwirken. Kapitel 1 : Reflux - gar nicht schlimm?

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Kapitel 2 : Refluxbeschwerden : viel mehr als Sodbrennen. Kapitel 3 : Refluxkrankeit : welche Untersuchungen?

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Kapitel 4 : Refluxkrankheit : welche Behandlung? Kapitel 5 : Refluxkrankheit : Alternativen zu Medikamenten.

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Kapitel 6 : Refluxkrankheit : was kann ich selbst tun? Ratschläge zu Ernährung und Lebensführung.

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  • Eine chronische Refluxerkrankung kann ein Barrett-Syndrom zur Folge haben — eine krankhafte Gewebeveränderung, die als Krebsvorstufe angesehen wird.
  • Bei der Refluxkrankheit findet ein Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre statt. Symptome wie Husten, Heiserkeit, Kopfschmerzen oder Sodbrennen als Folge durch die aufsteigende Magenflüssigkeit treten oftmals unmittelbar nach dem Essen oder im Liegen auf.
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Kapitel 7 : Operation - und alles wird gut? Kapitel 8 : Barrett-Syndrom : woher kommt der Name?

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Kapitel 13 : Speiseröhren-Krebs vermeiden : geht das? Refluxbeschwerden : das kennt fast jeder.

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Ein paar Schlucke Wasser trinken, sich hinlegen Das zeigt : Reflux, also der Rückfluss von Mageninhalt bis link die Speiseröhre und teilweise bis in den Mund - das allein ist noch keine Krankheit, sondern das ist ein Phänomen, das ohne Weiteres bei Gesunden auftreten kann und keine gesundheitlichen Folgen nach Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre ziehen muss.

Bei diesen Menschen treten Refluxbeschwerden sehr häufig auf, nämlich mit einer Frequenz von mindestens 3mal pro Woche bis zu mehrfach täglich, teilweise auch nachts.

Oft bestehen auch Schmerzen im Oberbauch nahe beim unteren Ende des Brustbeines.

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Bei einer schwerwiegenden Refluxkrankheit können weitere Beschwerden hinzu kommen Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre häufiger Hustenreiz typischerweise Räusper-HustenHeiserkeit, Schluckstörungen bis zum Steckenbleiben von Speisen in der Speiseröhre. Diese Beschwerden sind dann ausgesprochen belastend für den Patienten und führen ihn in der Regel zum Arzt, damit dieser Medikamente gegen die Beschwerden verschreibt.

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Aber damit ist es nicht getan. Refluxbeschwerden, die länger als 4 Wochen anhalten, müssen sorgfältig abgeklärt werden!

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Dazu muss eine endoskopische Untersuchung durchgeführt werden sog. Gastroskopiebei der mit einem flexiblen optischen Gerät Endoskop durch den Mund die Speiseröhre und der Magen ganz genau untersucht werden kann. Nur mit Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre Untersuchung kann man feststellen, wie gefährlich die Refluxkrankheit bei dem jeweiligen Patienten ist.

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Geklärt wird dabei. Ein Arzt, der bei lange bestehenden Refluxbeschwerden click Medikamente verschreibt, aber nicht auf einer endoskopischen Untersuchung besteht, Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre einen - für den Patienten langfristig möglicherweise verhängnisvollen - Fehler. Aber er kann sich zu einer Krankheit mit lange andauernden Beschwerden entwickeln - und dann ist Reflux wirklich schlimm und oft schmerzhaft.

Dann muss geklärt werden, ob möglicherweise schon gefährliche Veränderungen in der Speiseröhre bestehen.

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Eine Endoskopie Gastroskopie ist dann unbedingt notwendig. Darüber hinaus gibt es aber zahlreiche Symptome, die ebenfalls Folge einer Refluxkrankheit sein können :.

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Bei diesen "extraintestinalen" nicht direkt von der Speiseröhre ausgehenden Beschwerden ist häufig, aber bei weitem nicht in allen Fällen ein Zusammenhang mit Reflux nachzuweisen.

Eine Abklärung und ein Behandlungsversuch müssen deshalb individuell für Patienten geplant werden.

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Siehe dazu unter Kapitel 3 und 4. Die Diagnostik bei Refluxbeschwerden sollte stufenweise erfolgen. Nicht bei jedem Patienten sind alle diagnostischen Verfahren notwendig.

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Auch nachts? Bestehen Schluckstörungen? Bestehen Warnzeichen Essen bleibt stecken; Blutarmut. Here Medikamente werden eingenommen? Mit einem biegsamen optischen Gerät Endoskop, in diesem Falle Gastroskop kann die Speiseröhre von innen angeschaut und können winzigste Veränderungen der Schleimhaut festgestellt werden.

Eine stärkere Entzündung erosive Refluxösophagitis kann ebenso sicher erkannt werden wie beginnende Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre schon fortgeschrittene bösartige Veränderungen.

  1. Hintergrund: Die deutliche Zunahme der Inzidenz des Adenokarzinoms der Speiseröhre in der westlichen Welt führte zu einer vermehrten Aufmerksamkeit in der gastroenterologischen Fachwelt. Durch zahlreiche wissenschaftliche Arbeiten konnten neue Erkenntnisse epidemiologischer Zusammenhänge zusammengetragen werden.
  2. Milde Formen der Erkrankung zeigen häufig keine bis geringfügige Symptome. Die Behandlung einer Speiseröhrenentzündung besteht neben der Linderung der Beschwerden vor allem in der Beseitigung der Ursachen.
  3. Mit einer Kombinationstherapie aus Protonenpumpenhemmer und Azetylsalizylsäure lässt sich die Prognose bei Barrett-Ösophagus verbessern. Der sogenannte Barrett-Ösophagus gilt als eine Vorstufe für Speiseröhrenkrebs.
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  7. Es können nur einige wesentliche Aspekte der dargestellten Krankheiten und ihrer Behandlung angesprochen werden.
  8. Speiseröhrenentzündung Refluxerkrankung, Reflux ösophagitis.
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Auch ein Vielzahl anderer Fragen kann durch die Endoskopie Magenspiegelung beantwortet werden; so kann z. Damit die Untersuchung für den Patienten nicht unangenehm ist, wird sie in aller Regel unter Sedierung sog. Diese Untersuchungen werden z.

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Die gennannten Untersuchungen machen das Schlucken einer Sonde erforderlich, die mit Sensoren versehen ist, die in verschiedenen Abschnitten der Speiseröhre das Vorhandensein von Säure oder Galleflüssigkeit registrieren. Beispielsweise dann, wenn Reflux und unklare Schmerzen hinter dem Brustbein bestehen, die möglicherweise mit Verkrampfungen der Muskulatur der Speiseröhre zusammen hängen Ösophagus-Spasmen.

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Achalasie und vor einer geplanten Anti-Reflux-Operation. Röntgen Ösophagus-Breischluck Wird heute nur noch in ganz seltenen Fällen eingesetzt. Eine gewisse Bedeutung hat aber eine Funktionsdiagnostik mit Röntgenaufzeichnung bei Schluckbeschwerden, die durch Störungen im Bereich des Speiseröhren-Einganges ausgelöst werden.

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In diesen Fällen empfiehlt sich die Vorstellung des Patienten in einem spezialisierten "Schluckzentrum", wo alle Befunde nochmals ausgewertet, evtl. Auskunft hierzu erhalten Sie von Ihrem Gastroenterologen. In der Regel wird die Refluxkrankheit mit Medikamenten behandelt.

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Ziel der Behandlung ist eine weitgehende Beschwerdefreiheit und damit die Wiederherstellung der durch Refluxbeschwerden eingeschränkten Lebensqualität. Auch sollen Komplikationen einer schweren Refluxkrankheit z.

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Belegzellen der Magenschleimhaut reduzieren z. Diese Medikamentengruppe stellt heute die Standardbehandlung bei Refluxbeschwerden dar.

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Zum Erreichen von Beschwerdefreiheit sind bei verschiedenen Patienten unterschiedliche Dosierungen notwendig. Daher wird heute in der Regel die Behandlung mit einer Standard-Dosis begonnen z.

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Diese Behandlung wird bis zur Beschwerdefreiheit durchgeführt. Dann kann langsam die Dosis reduziert werden bis zu einer Dosis, welche gerade noch dafür sorgt, dass keine nennenswerten Beschwerden mehr auftreten.

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Viele Patienten führen erfolgreich eine Intervalltherapie durch Einnahme z. Falls die Standard-Dosis nicht ausreicht, um die Beschwerden zu beseitigen, kann die Dosis vorübergehend verdoppelt werden. Eine langzeitige Behandlung über Monate oder gar Jahre kann aber Nebenwirkungen verursachen z. Auch Stoffwechselfunktionen Vit.

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B12; Magnesium können beeinflusst werden. Weitere Nebenwirkungen sind in der Diskussion. Daher ist eine Langzeitbehandlung mit PPI immer wieder kritisch zu hinterfragen. Antazida Hierbei handelt es sich um Medikamente, die Magensäure direkt im Magen binden, indem sie die Säure praktisch "aufsaugen".

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Das älteste und heute nicht mehr gebräuchliche Antazidum ist Natron. Antazida z. Magaldrat werden von vielen Refluxpatienten bei Bedarf eingenommen; sie führen innerhalb von wenigen Minuten zu Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre Linderung der Beschwerden.

Für eine Dauerbehandlung sind sie nicht geeignet. Viele Antazida enthalten Aluminium-Salze, deren Nebenwirkungspotential kritisch gesehen wird.

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Alginat Die Ausgangssubstanz Alginsäure wird von Braunalgen gebildet. Alginate sind Gelbildner. Bei Kontakt des eingenommenen flüssigen Alginats mit Magensaft quillt dieses im Magen wie Gelatine auf und bindet dabei Magensäure. Auch Alginate sind nicht für eine Dauertherapie geeignet.

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Medikamente - hauptsächlich sog. Refluxbeschwerden können hiermit in der Regel deutlich reduziert oder beseitigt werden.

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Eine langzeitige Einnahme über viele Monate oder Jahre ist aber mit Risiken belastet - wie bei fast allen Medikamenten. Über den Zusammenhang bestimmter Nahrungsmittel mit Refluxbeschwerden gibt es nur wenige gesicherte Erkenntnisse.

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Das einfachste Prinzip besteht darin, solche Nahrungsmittel zu vermeiden, nach deren Konsum wiederholt Refluxbeschwerden aufgetreten sind. Sehr umfangreiche, fettreiche Mahlzeiten sollten vermieden werden. Vorbeugend kann direkt nach einer solchen Mahlzeit auch ein Beutel Antazidum-Gel eingenommen werden.

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Sehr späte abendliche Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre sollten vermieden werden. Die letzte Abendmahlzeit sollte in der Regel nicht nach 19 Uhr liegen. Bei Neigung zu nächtlichem Reflux kann es sinnvoll sein, eine kleine Spätmahlzeit zu sich zu nehmen, bestehend z.

Tagsüber hilft das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi : die dadurch ausgelöste vermehrte Speichelproduktion wirkt in gewissem Umfang säurebindend.

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Es ist wohl so, Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre weniger ein einzelnes Nahrungsmittel als vielmehr die Kombination here unverträglicher Nahrungsmittel Reflux auslöst. Auch sollte das Essen entspannt und ohne Zeitdruck erfolgen.

Mittags empfiehlt sich eine kurze Essenspause mit einer kleinen Mahlzeit im Sitzen, mit stillem Mineralwasser und in Gesellschaft mit einem angenehmen Gespräch oder allein, z. Sich zum Essen etwas Zeit zu nehmen, ist entscheidend. Die heute verbreitete mittägliche Essensform Coffee to go in der einen Hand, Pappschachtel mit Diät zur Heilung der Barret-Speiseröhre in der anderen Hand, Essen im Gehen oder Stehen unter Zeitdruck und mit ständigem Smartphone-Kontakt ist für den Magen belastend und schädlich und fördert Reflux.

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